탈모약 브레인포그 후기
프로페시아 아보다트 혹은 카피약을 먹고 브레인포그를 의심하는 환자분들이 있습니다. 커뮤니티를 찾아보니 브레인포그를 겪으신 분들 사례가 종종 있습니다.
브레인포그는 과연 탈모약과 인과관계가 있을까요?
브레인 포그 BRAIN FOG
브레인포그는 머릿속이 안 개기 끼듯 멍한 느낌이 지속되어 생각과 표현을 분명하게 하지 못하는 상태를 의미합니다.
프로페시아 아보다트 부작용
프로페시아 아보다트 이상반응에 대한 설명 중 정신계통에 대해서 알아보겠습니다.
프로페시아
- 우울증
- 투여 중단 후 지속되는 성욕감퇴
- 불안
이 부작용들은 임상실험에서 발견된 나용은 아니고 약 출시 이후 복용한 환자들로부터 보고된 내용입니다. 정확히 인과관계가 확립되지 않았습니다.
아보다트
- 매우 드물게 우울한 기분
프로페시아 아보다트 두 탈모약 모두 브레인포그를 직접적으로 명시하지 않았습니다.
관련성
피나스테리드, 두타스테리드는 둘 다 DHT를 생성하는데 필요한 5 알파환원효소를 억제합니다.
5 알파환원효소 억제제를 복용할 경우 성기능 장애 부작용이 생기는 기전으로 지적되는 것이 DHT가 음경해면체의 구조를 유지하고 산화질소 합성 효소의 기능을 촉진한다는 것입니다.
발기가 정상적 일려면 중추신경계와 말초조직의 유기적인 협동이 필요한데,
피나/두타 모두 말초조직에서 DHT합성을 저해하여 발기부전 등의 성기능 부작용을 일으킬 수 있다고 추론할 수 있습니다.
그러나 중추신경계에 주는 영향에 대해서는 두 약의 차이가 있다는 의견이 있습니다.
두타스테리드는 피나스테리드에 비해 분자량이 크기 때문에 뇌 및 혈관 장벽을 통과할 수 없습니다. 이를 토대로 많은 의사들이 두타는 뇌척수액의 DHT농도에 영향을 주지 않는다고 예상했습니다.
이런 내용이라면 두타스테리드를 먹었을 때는 브레인포그가 오지 않아야 하는데 실제로는 피나두타 관계없이 브레인포그 현상이 올 수 있다는 것입니다.
또 다른 논문을 한번 보겠습니다.
Effects of dutasteride on sex hormones and cerebrospinal steroids in patients treated for benign prostatic hyperplasia
2020년 이탈리에어서 나온 연구결과입니다. 전립선암으로 전립선 절제술이 예정인 40명의 환자를 대상으로 수술 전 6개월간은 알파억제제, 절반은 알파억제제에 두타스테리드를 추가하여 복용 한이 후 뇌척수액을 추출해 T와 DHT농도를 비교 측정하였습니다.
그 결과 알파억제제와 두타스테리드를 병용한 그룹의 뇌척수액이 T와 DHT농도가 훨씬 낮았습니다.
두타스테리드 역시 피나스테리드처럼 뇌 척수액의 T와 DHT 농도 즉 신경스테로이드 농도를 감소시킬 수 있는 가능성이 있습니다.
연구들을 통해 피나/두타 모두 신경 스테로이드 농도를 낮출 수 있는 가능성이 확인되었으며.
이를 정리해 연구자들은 5 알파환원효소 억제제가 성기능 부작용을 일으키는 원리로 신경 스테로이드 농도가 감소하여 중추신경계가 성기능을 조율하는 능력이 저하되는 것을 지적합니다.
이런 내용들이 사실이라면 브레인포그 역시 단순한 노시보 효과라기보다는 탈모약에 의한 부작용일 가능성을 완전히 배제할 수는 없다는 것입니다.
다만 연구가 피나 두타 각각 진행되었다는 것과 두타의 경우 특이한 실험군(전립선암환자)을 대상으로 했고 피실험자 숫자가 적다는 한계가 있어서 인과관계에 대해서 정확히 결론을 내리기 어렵습니다.
정리
프로페시아 아보다트 탈모약이 브레인포그에 미치는 영향에 대해서 알아보았습니다.
브레인포그가 인과관계는 밝혀지지 않았지만 만약 다른 이유 없이 약 복용으로 인한 증상이 의심된다면 중단을 하고 회복여부를 확인해 보시는 게 좋을 것 같습니다.
브레인포그는 자칫 큰 사고와 연결될 수도 있기 때문에 쉽게 넘어가지고 마시고 꼭 자세히 모니터링하시길 바랍니다.