천안 미유의원 탈모조합약 분석

천안미유의원탈모조합약구성

천안에서 탈모조합약을 처방하는 병원입니다. 첫 진료 시 피검사와 처방비 합해서 42600원, 약값은 2달분 37400원이 나왔다고 합니다. 조합약 구성에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

탈모조합약

탈모조합약은 기본적인 경구 피나스테리드, 미녹시딜, 스피로노락톤을 한 번에 복용하는 개념을 말합니다. 병원에 따라서 바르는 미녹시딜, 영양제, 샴푸, 토닉 등을 추가하는 경우도 있지만 탈모치료의 99%는 앞서 언급한 3가지 약물에서 발휘한다고 생각하시면 됩니다.

 

알닥톤

알닥톤은 화이자에서 개발한 오리지널 약 이름이고 국내에 구주스피로노락톤 등의 카피약이 있습니다. 원 성분은 스피로노락톤입니다. 스피로노락톤은 식약처에 고혈압, 원발성알도스테론증, 저칼륨혈증, 부종 등의 치료제로 승인되어 있습니다.

 

스피로노락톤은 항안드로겐 효과가 있어서 탈모치료에 오프라벨로 처방됩니다. 항안드로겐의 증거는 부작용에 대한 내용을 보시면 이해가 됩니다. 약물이상반응에 여성형 유방, 성욕 장애, 발기부전 등이 있습니다. 남성에 해당하는 부작용이고 여성의 경우 월경불순, 무월경, 유방종창 등등이 해당됩니다. 

 

천안 미유의원에서는 25mg 알약을 0.5t 반으로 분할해서 처방해서 하루 복용량은 12.5mg입니다. 원래 25mg 하나를 다 먹는 게 기본 조합약이었지만 요즘은 부작용 위험을 줄이기 위해서 용량을 줄이는 추세입니다. 병원에 따라서 50mg 제품을 4조각 내서 처방하는 경우도 있습니다.

 

현대미녹시딜정

경구 미녹시딜로 5mg 용량입니다. 바이모정도 같은 약입니다. 식약처에는 중증 고혈압약으로 승인되어 있습니다. 대체 고혈압약이 많아서 고혈압 치료로는 거의 처방되지 않고 탈모치료로 대부분 처방됩니다.

 

탈모치료로 이용되는 이유는 주 부작용이 다모증이기 때문입니다.

이 약을 투여받은 환자의 약 80%에서 체모의 성장, 밀집화, 색소증가가 나타났다는 보고가 있다. 이러한 현상은 투여 후 3-6주 이내에 나타났으며 대부분 두 눈썹사이, 머리와 눈썹사이 또는 양볼의 위쪽에 나타난 후 등, 팔, 다리 및 머리로 번지게 된다. 투여를 중지하면 새로운 모발의 성장은 중지되나 치료 전의 상태를 되찾기 위해서는 1~6개월이 소요된다. 이러한 비정상적인 모발성장이 설명되는 내분비 이상은 발견되지 않았기 때문에 이 현상이 남성화 다모증은 아닌 것으로 밝혀졌다.

경구 미녹시딜은 전신효과로 전신에 털이 나기 때문에 머리 치료용으로 국소 도포제가 개발된 것이 세계 최초 탈모치료제 바르는 미녹시딜(상품명 :로게인)입니다. 현재는 바르는 미녹시딜이 불편하거나, 효과가 없을 경우 혹은 조합약의 구성약으로 경구 미녹시딜도 많이 처방되고 있습니다.

 

주 부작용은 부종, 전해질불균형, 어지러움, 두통 등이 있습니다. 실제로 복용하신 분 중에서는 눈이 무겁거나 침침한 느낌을 겪으시는 분들도 있습니다. 

 

천안 미유의원에서는 1/2로 분할하여 하루 2.5mg을 처방하고 있습니다. 미녹시딜 정은 병원에 따라서 1.25~5mg 다양하게 처방되고 있으며 오리지널 조합약은 5mg이며 알닥톤과 마찬가지로 부작용 위험을 줄이기 위해 조금씩 저용량으로 바뀌고 있는 추세입니다.

 

프로스카정

프로스카정은 피나스테리드 5mg 제품입니다. 프로페시아 개발사인 독일 MSD 제품입니다. 피나스테리드는 1mg 제품은 탈모치료제로 5mg 제품은 전립선 비대증 치료제로 승인되어 있습니다. 1mg 제품대신 5mg을 4조각을 나누어서 처방하는 이유는 약값 때문입니다.

 

저가 카피약이 나오기 전까지는 탈모약 가격이 높았습니다. 조합약은 2가지 약이 더 추가되기 때문에 더 높아지는데 그러면 환자들이 찾지 않기에 약값을 줄이기 위해 5mg 제품을 4조각으로 분할해서 처방하는 방법이 나왔습니다.

 

피나스테리드는 항안드로겐 효과로 탈모를 치료하며 그에 따라 주 부작용은 발기부전, 성욕감퇴, 사정장애 등 성기능 부작용이 있습니다. 그리고 기형아 출산 위험으로 여성금기약입니다. 

 

정리

지금까지 천안 미유의원 탈모조합약 처방에 대해서 분석해 보았습니다. 종류는 클래식 조합약 구성이고 , 용량은 피나스테리드를 제외하고 절반으로 줄였습니다. 조합약 처방전에 혈액검사를 기본적으로 하며 초진은 2개월 처방입니다. 특별한 조합약 구성은 아니고 프로스카정과 알닥톤이 오리지널약이라는 것이라는 특징이 있습니다.